软与硬

东岸线

新闻说：外国医生靠行医赚大钱 我们医生被迫卖药

引申：软件PK硬件的问题，中国是硬件值钱，软件配送

看似关键在于市场化的甲方：人民群众，只认实物不认服务。
认实物当然也有很大的优点：便于效益量化，实物嘛看得见摸得着，至少用磅秤就可以称出来。软件是没法称重的，也没牛人用爱因斯坦的质能方程算个等效重量，就是估价也和硬件没有一律的可比性。你搞个软件只需要几天，他要搞几个月，你从基础搞要几万成本，他搞个现成的改改就可以。硬件有理由在不同环节养活不同的一堆人，还可以贴牌上证书，而且只有豪门大户的他家的硬件才行，你必须用。软件呢，软件这个行业没发展起来。
做软件的很累，一线程序员最清楚，心累比体累往往更辛苦。有人说做技术好，退休还能做事情，现实情况是
，今天到退休年龄的一线技术型专家没几个身体好的，早逝的很多。人生就该如此？

为什么现在一线城市房价这么高，各大开发商还穷叫唤呢？
根由在于社会资源分配差异化太大，激励的分配和多少在于历史基础面和一系列的政策导向。
这是一个大的本氛围，绝不是细枝末节的问题。

为什么人们对医生行业意见很大，其实这都不是针对某个人的，谁家没有亲属是医生呢？除了红包和高医价外，服务方式差是非常重要的方面，从检查到治疗，都自己一个房间一个房间的找，走错房间是小事继续找，后一个房间不知道前面几个房间的流程事情隐患才大，接单的医生往往也不会细问，机械的看草写的单子走流程，说实话把右腿当左腿锯都是很有可能的，病人不懂啊，上了手术台更哪知医生怎么操刀的。请问院长，为什么医院不能为每个病人配个有经验的“导医”呢？或者让主要医师全程跟场，每个医生采取下一步措施之前，都必须先进行详细face-to-face的深度汇谈了解前面的情况。

前一阶段看到一则新闻宣传很汗颜，上海某地医生成了计件工，治一个病人几角几分钱，最真实的效果呢？
绝大部分医生过得很舒坦吗？想必更累！行则过细而思罔，与以人为本相悖。

为什么有钱人都要去协和看病？据说那里有名的一流专家多，好像还搞了个协和医大，实力的确不一般，软硬件相对都很强。曾有位老牙医退休后开诊所，技术和服务非常到位，所以很受人们欢迎，结果他的女儿也从大医院辞职一起开诊所。但这样的事例相对国外太少，而且往往处于当地的联合打压。以前我问一位长辈老中医电视经常播的广告上的*药和*药是不是真的那么好，他摇头，都是吹出来的不定有什么副作用，我开出来的土药方既有效还不贵。

可谓硬件跟衙门走，软件跟个人走，软件没硬件没得转，个人那就没有训练场没用武之地，当初上大学时，一位医生说上学不能只看学校，这不有位清华毕业生医生分配来了，照样没位置，在那耗着。硬件资源过度集中、软件技术不兴的同时，所有单位往往也没有活跃的氛围，流于平庸。

大多数领导的确想搞，本身就搞管理嘛又不搞技术，经常发布点技术人才强力激励措施，来来搞个小机制。但肯定是不行的，动不了根本改变不了行情，只有解决整个社会人员的流动机制才行。这几年提出的取消户口问题虽然还没有落实，但确是一个终极方向，没有活水哪得清如许，就是苍鹰困住笼子里，时间长了也懒得动，还得和小鸟争食。

上次有个酒店老板说合同法把他们害惨了，我倒挺高兴，这是好事啊，这是同情弱者的人道表现。